MORBILIDAD

  • Síndrome de tabaco fetal y resultados perinatales.

En este estudio, los investigadores evaluaron los resultados perinatales de los recién nacidos de madres fumadoras.

El trabajo incluyó a 87 mujeres embarazadas, con un solo feto, en posición cefálica, de las cuales 64 eran no fumadoras, 13 fumaban entre 5 y 20 cigarrillos por día y 10 fumaban m{as de 20 cigarrillos por día.

Se registraron los datos referentes a las variables demográficas maternas, concentración de hemoglobina, hematocrito y cuenta eritrocitaria en el último trimestre.

Los resultados perinatales incluían tipo de parto, peso al nacer, presencia de líquido amniótico meconial, Apgar a los 5 minutos, ph sanguíneo arterial del cordón umbilical postparto, sexo del neonato, necesidad de atención en unidad de cuidados intensivos neonatal y complicaciones neurológicas postparto diagnosticadas clínica o ecográficamente.

Así, se estableció una correlación significativa entre la edad media del feto al momento del parto, en relación al n° de cigarrillos consumidos, siendo el grupo 3( más de 20 cigarrillos por día) el que presentó el mayor n° de partos prematuros; hubo diferencias significativas también en los valores de los parámetros sanguíneos, en el mismo orden.

La proporción de cesáreas fue más alta en el grupo de fumadoras, independiente del n° de cigarrillos consumidos, mientras que el peso al nacer fue de 250 g y 350 g menor que la media, comparando los grupos 1, 2 y 3 respectivamente.

Tanto el ph de cordón como la necesidad de cuidados intensivos fue mayor en el grupo 3 respecto de los grupos 1 y 2, teniendo el grupo 3 una tasa de uso de dicha unidad del 50% de los nacimientos, presentando el 70% de los mismos complicaciones neurológicas.

Asimismo, dichos neonatos presentaron las mayores dificultades para adptarse al nuevo medio.

De esta manera, los autores concluyeron que, no encontrando otras razones que pudiesen justificar estos hallazgos, la carga impuesta al embarazo de fumar 20 o más cigarrillos se correlacionó con poliglobulia, hipoxia, acidosis, bajo peso, lesiones neurológicas y retardo en el desarrollo del neonato.


Fetal Diagn Ther 2002 nov- dec;17(6):367-71

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